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杜敏诚中医诊所
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毛周角化病

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毛囊角化症(不是绝症),这是一种遗传性皮肤病,主要是由于毛囊口角化所致,与脂肪代谢有很大的关系。一般较胖的人更容易出现这种情况。毛周角化症除了影响美观外,对生活没有任何影响。毛周角化病,又叫毛发苔藓,俗称“鸡皮肤”。治疗上可使用方法从根本上解决问题,据统计,80%的人患有此病,只不过是一般的人只有很少的几颗,不易发现而已,这种病不是个例。
俗称“鸡皮肤”,由于维A酸缺乏导致皮肤过度角化的现象。最常发生于手臂和腿部之正面或外侧,常被误以为是粉刺、青春痘或是没洗干净。最常出现的部位,是在上臂外侧、大小腿、颈部,甚至整个背部、有些人腮帮子皮肤会颜色较深、也较粗糙,虽然颗粒状不太明显,但也属“鸡皮肤”。 由于毛囊皮脂腺管开口处有角化现象,形成“角栓”,硬化之后导致毛孔闭塞。外观有如针点般的小丘疹,散在性地分布,颜色呈肉色、红褐色、棕色或灰黑色,大部分疹子均无痛痒症状。毛囊角化症外观很像“鸡皮疙瘩”,但一般的“鸡皮疙瘩”乃因气候或情绪等所产生的竖毛肌收缩,为一种暂时性的皮肤变化;而毛囊角化症所形成的丘疹,则是一种持续性的状态。“鸡皮肤”不痛不痒,不会病变,只是特别干燥、会起屑,凸起的地方颜色又很深,极其影响美观。
四肢上有很多小疙瘩,很粗糙,这种情况非常常见,尤其容易发生在上臂和大腿及小腿的外侧,是一种皮肤疾病,学名叫做毛周角化症。它是一种遗传性疾病。
基本病理编辑
1、这是一种遗传性皮肤病,它是由于毛囊口角化,影响了毳毛的生长,所以皮肤表面摸起来不光滑,象鸡皮疙瘩,的确在每个小丘疹中都有一卷曲的汗毛。这种疾病目前还没有根治的方法,但适当应用一些药物可以改善病情。
2、从中医上来讲,毛周角化症主要由于肝气郁结、肝木克土、脾胃虚弱所致,众所周知,脾胃为后天之本,脾胃虚弱,势必导致皮肤失养,终致此病。
3、此病是因人体的第12对染色体变异而发生的显性遗传。此外,所发生的症状还与甲状腺功能不全、维生素A缺乏等有关。
需要特别指出的是:严重的毛周角化症贵在早期治疗,因为延误治疗不仅容易形成难看的色素沉着,而且还可大大增加治疗的难度!
病理分析编辑
1、该病的病因尚不是非常清楚,主要出现情况如下:
1、营养不良者
2、环境的湿度低
3、空气干燥
4、焦油、油脂等某些刺激物
5、体质问题
毛囊角化症是一种角质化异常的皮肤问题,其发生与遗传有很大的关系,常有家族史,也就是所谓的体质问题。[1] 
疾病的治疗编辑
众所周知,毛周角化症的病理改变是毛周角质增厚,皮下毛脂毛细阻塞而形成。
很多人得了这种病,到皮肤病医院去诊治。那怎么治呢,笔者整理了一些最新的治疗学术经验和临床经验。[2] 
医嘱:
1)尽量不要随意挤压这些丘疹,以免不慎引发毛孔发炎感染。
2)口服维生素A或多吃富含维生素A的食物对本病有一定帮助;此外,外用皮肤角质软化或角质溶解剂,可以减轻症状,使皮肤表面变的比较光滑。
3)部分患者的毛周角化病则比较严重,对美观影响不小,得了这讨厌的病,许多人夏天不敢穿短袖衣服。所以此病也可称得上是美丽的天敌之一啦!严重影响心情,部分患者甚至因此而产生严重的心理问题。对于这部分患者,为了美观的需要,是应该考虑做系统性的治疗的。另外,毛周角化症还非常容易遗留色素沉着,更有碍观瞻!
4)需要特别指出的是:严重的毛周角化症贵在早期治疗,因为延误治疗不仅容易形成难看的色素沉着,而且还可大大增加治疗的难度!
5)毛囊角化症是相当常见的皮肤问题,
a.它是一种角质化代谢异常的体显性遗传,有50%的机会,会遗传给下一代。
b.症状通常是从青春期开始明显,到30、40岁会愈来愈不明显,一般来说也不会留下什么后遗症。
c它的发生率高达40%~50%,主要好发于上手臂外侧面、大腿伸侧面,严重时,甚至连手肘外侧面、小腿伸侧面都会有,看起来会像是有角质堆积在毛囊开口的现象,厉害时还会有周围发红或肿胀的现象,而让人误会以为自己的手臂或是大腿长了许多粉刺和发炎痘痘,但若勉强去挤它,就会造成红红的斑点。如果毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛囊角化症。再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩。
d.它最常出现的部位,是在上臂外侧、大腿、颈部,有些人甚至整个背部、脸颊,都会出现毛囊角化的症状。毛囊角化是一种先天基因导致的体质。具有这种体质的人,毛囊周围的角质会增厚,导致毛囊口被过厚的角质堵塞,造成一粒粒的小凸起。
e.一些具有异位性皮肤炎、鱼鳞癣的患者,通常也患有毛囊角化症。冬天时的症状会更为严重,因为和毛囊角化与角质变厚有关,所以当气候较干燥寒冷时,角质增厚的情形会加重,也就使症状变得更加明显。
f.毛周角化症一般与缺乏维生素A有关。缺乏维生素A会引起全身性的干燥,而干燥就加剧了毛囊角化的症状。
g.一般而言,毛囊角化除了外观不佳外,并无太大的不便。但最怕患者用手去抓,当患者抠抓时,会使毛孔周围的组织水肿,如此一来,毛孔开口变得更小,更容易堵塞,就会产生粉刺、毛囊炎的现象,如果抓伤,也会形成疤痕及色素沉淀,届时要治疗或改善,就更加不容易,更加麻烦。
h.由于毛囊角化是与角质有关的疾病,所以一般的治疗都是以去角质药膏为首选。
A酸的作用较为深入,可直接影响到细胞核,去除不正常的角化,长期使用将可达到一定的治疗效果。
3.5%的水杨酸。水杨酸本身为脂溶性,刚好可以沿着毛囊开口,顺着皮肤油脂到达角化部位,进而溶解角质,改善症状。
不过,角质的生成有一定的周期,通常是一个月。但这都是“治标不治本”,因为先天的基因无法改变,所以再次新生的角质,仍会有毛囊角化的现象。通常一个月后,又逐渐恢复到原来的样貌。这是患者在治疗前,一定要知道的
疾病的表现编辑
它有什么表现:
1.多见于青春发育期的男、女青年。
2.皮损主要发生于双上臂伸侧,对称性分布,病情重者也发生于双大腿、小腿伸侧或臀部。
3.皮肤干燥,有毛囊角化性小丘疹,密集成片,触之粗糙似锉刀状,呈正常肤色或淡红色。
4.冬季病情稍重,夏季病情减轻,冬季常伴有皮肤瘙痒症。
毛周角化症,又称毛发角化病,是一种慢性的毛囊角化性皮肤病。此病多见于儿童和青少年。病情在冬季加重,在夏季则减轻。
临床表现编辑
常好发于患者的双侧面颊部,上臂外侧、大腿、小腿外侧,有些留有暗红色色素斑,有时严重者泛发背部等皮脂丰富区。患处皮肤可出现小丘疹,红斑。这些小丘疹多因毛囊角化而形成。丘疹的顶部有灰色角质,由浓缩的皮脂和毛囊的上皮细胞聚集而形成。
丘疹较小时,多表现为小黑点,而丘疹较大时,则呈一个个小棘,常密集融合,呈大片状的丘疹性斑片。触摸患处,可有锉齿感觉。
患者常描述患处皮肤的毛囊内好象有绒毛长不出来。但患者既不会出现疼痛,也不会发生搔痒,更不会发生严重的不良后果,不过,在一定程度上有损外表的美观。
此外,部分患者的嘴内也可能出现白色丘疹。指甲也可发生变化,出现红白间隔的线条。
那到底什么是毛周角化症呢?
1、毛周角化症是一种多由遗传引起的毛囊角化异常性皮肤病。该病儿童期至青春期皮肤干燥者发病率最高,以后随着年龄的增长皮疹会缓慢逐渐消退。
2、毛囊角质化是西医的名词,中医多称为“肌肤甲错”。常常作为一种征候出现在“气滞血瘀”的一组征候群里,多数属于综合体质上的问题。如果治疗可以通过行气活血化瘀来减缓,彻底治疗需要相当一段时间。
3、四肢上有很多小疙瘩,很粗糙,这种情况非常常见,尤其容易发生在上臂和大腿的外侧,是一种皮肤疾病,学名叫做毛周角化症。它是一种遗传性疾病。
疾病的症状编辑
1、大体来说,上臂外侧是最常发生的地方
2、患部往往可见一颗颗大小如针头般的白色颗粒
3、常被误以为是粉刺、青春痘或是澡没洗干净
4、由于毛囊皮脂腺管之开口处有角化现象,形成所谓的“角栓”,而硬化之后会导致毛孔闭塞。
5、外观有如针点般的小丘疹,散在性的分布,颜色呈肤色、红褐色或棕色
6、大部份的疹子均无关痛痒。(少数人出现痒)
注意事项编辑
温和去角质
去角质有很多方法,我们洗澡时用含磨砂颗粒的沐浴乳、用洗澡海绵、浴球等猛搓身体,都能达到去角质的效果。只是,每天这么洗,会令本来就很干燥的“鸡皮肤”受不了,而变得更薄更干,反过来又会刺激“鸡皮肤”变得更厉害。我们皮肤的角质更新周期为28--45天,所以这么猛的去角质,1--1个半月做一次就够了。
去角质比较温和的方法,是用浴盐(食盐也有去角质功效,但其中的钠会令皮肤干燥)。可以用浴盐泡澡,也可先将浴盐用热水溶解了,然后混合在植物型的沐浴乳中(化学制剂多的沐淋乳会与浴盐起化学反应),在淋浴时用。用浴盐泡澡时,还可加入玫瑰和檀香精油,去角质的同时还能滋润皮肤。
滋润最重要
比去角质更重要的,是滋润皮肤--去角质只是手段。 毛周角化症是很缺水又很缺油的皮肤,用一般的护体乳会不够滋润,而应使用药房里卖的专为极干性皮肤配方的护体乳。 另一个重点是,洗澡的水温一定要保持在40℃左右。冬日里,很多人喜欢用比较烫的水,觉得这样才够舒服。但烫的水很容易“去油”,也会过多洗去皮肤的油脂;而当身体一离开热水,皮肤表面的水分会立刻蒸发,同时也带走了皮肤的水分。这都是“雪上加霜”
欲速则不达
用手挤、抓、抠,会使毛孔周围的组织水肿,这样毛孔开口变得更小,更容易堵塞,会产生粉刺、毛囊炎;如果抓伤,更会造成发炎和色素沉淀。所以千万不要去抓、去挠。 如果有重要场合需要展示光洁漂亮的肌肤,可向皮肤科医生求助。涂用维甲酸、或在专业医师指导下进行果酸换肤,都能让皮肤在几天内呈现晶莹剔透。但这只是“应急之法”,若经常这样处理,还会使皮肤的屏障功能变得更弱,令皮肤更干燥、更敏感。
如果毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛孔角化症。再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位,是在上臂外侧、大腿、颈部,有些人甚至整个背部、脸颊,都会出现毛孔角化的症状。
毛孔角化是一种先天基因导致的体质。有专家表示,具有这种体质的人,毛囊周围的角质会增厚,导致毛囊口被过厚的角质堵塞,造成一粒粒的小凸起。冬天时的症状会更为严重,因为和毛孔角化与角质变厚有关,所以当气候较干燥寒冷时,角质增厚的情形会加重,也就使症状变得更加明显。
毛孔角化症痊愈难,只能改善。由于毛孔角化是与角质有关的疾病,所以一般的治疗是以去角质药膏为首选
此外,水杨酸价格不高,经济实惠,作用又较为温和,可用较高的浓度来制剂使用,达到良好的改善。不过,很难说哪一种药的效果最好,因为不同的人,对于各种药的接受度不同,有些人觉得A酸好,有些人则认为水杨酸有效,药的疗效会因人而异。

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