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杜敏诚中医诊所
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手足皲裂

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手足皲裂是指由各种原因引起的手足部皮肤干燥和裂纹,伴有疼痛,严重者可影响日常生活和工作。本病既是一些皮肤病的伴随症状,也是一种独立的皮肤病。
病因
1.内因
角质层较厚,在掌跖等部位特厚,易发生开裂,掌跖无毛囊和皮脂腺,在冬季气温低和湿度较小时,缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生开裂;另外老年人、鱼鳞病和角化症等情况,易造成皮肤干燥,角质层更加增厚,在一些外界因素影响下更易发病。
2.外因
手足暴露在外,双手经常接触各种物质,如干燥、摩擦、外伤,易于受到酸、碱、有机溶媒溶脂作用,以及真菌、细菌等侵入引起感染。在生活、劳动中,局部动作的牵拉,易发生皮肤皲裂。
临床表现
手足皲裂好发于秋冬季节。皮疹分布于指屈侧、手掌、足跟、足跖外侧等角质层增厚或经常摩擦的部位,临床表现为沿皮纹发展的深浅、长短不一的裂隙,皮损可从无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛,乃至灼痛并伴有出血。
诊断
根据皮损的临床特点,即可诊断,必要时进行真菌学检查、细菌培养和斑贴试验。
鉴别诊断
本病需与手足湿疹、掌跖角化症、手足癣及鱼鳞病相鉴别。
治疗
本病若在冬季保护得当,可痊愈。一旦开裂形成,治疗困难。
1.保持手足部皮肤的清洁、干燥,冬季外出时使用油脂保护,并加强保暖;
2.如合并足癣、湿疹、鱼鳞病等,应同时进行治疗;
3.外用1%尿囊素乳膏,可去除角质、刺激上皮增生,减轻或解除疼痛;
4.外用愈裂贴膏、甘油搽剂、15%尿素软膏等药。如果皲裂到出血、灼痛的程度,宜用热水将患处泡软、使皮肤滋润,用刀片将角质过厚处削薄,然后再外用药物。

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